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关于印发《东乌旗全面提升医疗质量和服务能力三年行动计划的实施意见(2015—2017年)》的通知

来源:东乌旗政府办时间:2015-07-22

  

  东政发〔2015〕42号

  东乌旗人民政府

  关于印发《东乌旗全面提升医疗质量和服务能力三年行动计划的实施意见(20152017年)》的通知

  

各苏木镇(场)人民政府、旗直有关单位:

  现将《东乌旗全面提升医疗质量和服务能力三年行动计划的实施意见(20152017年)》印发给你们,请结合实际,认真组织实施。

                2015年7月21日

  东乌旗全面提升医疗质量和服务能力三年行动计划的实施意见(20152017年)

  为进一步强化全旗各级医疗机构服务能力,提升全旗医疗质量和服务水平,切实满足群众的就医需求,提升社会满意度,根据盟行署《关于全面提升医疗质量和服务能力三年行动计划的实施意见(2015-2017)》(锡署发[2015]33号)要求,现结合我旗实际,制定本方案。

  一、总体要求

    以全面提升医疗机构的医疗质量和服务能力为核心,强化医务人员的责任意识和服务意识,全面加强管理,深入推进公立医院改革,高度重视人才引进和培养,改善基础条件,建立起与我旗经济社会发展相适应的结构合理、功能完善、保障到位、群众信任的医疗服务体系。努力做好让人民群众方便就医、安全就医、有效就医、明白就医,医疗质量和服务能力明显提高,人民群众看病就医感受明显改善,社会满意度明显提升。

   二、目标任务

  (一)基层医疗卫生服务全覆盖。2015年完成7所、2016年完成5所标准化卫生室建设目标。充分发挥好流动医疗卫生服务车和健康保障小药箱的作用,为基层牧民提供优质服务。落实分级诊疗制度,2017年底,85%基层医疗卫生机构实现与旗级医疗机构的双向转诊。

  (二)公立医疗机构提档升级。2015年,旗医院通过盟卫计委二级乙等综合医院复审,旗蒙医医院通过自治区卫计委二级甲等民族医医院评审,旗妇幼保健院通过盟卫计委一级甲等评审。

  (三)完善医疗急救网络建设全覆盖。建立完善旗级医疗急救中心和4个苏木乡镇医疗急救站,健全旗、苏木镇两级医疗急救服务网络体系。

  (四)保障药品采购供应。减少流通环节,规范流通秩序,加强监督管理,在巩固基本药物制度的同时,做好常用低价药品的供应保障工作,满足各级医疗机构,特别是基层医疗机构用药需求。

  (五)民营医疗机构规范化发展。完善以公有制为主体,多种所有制医疗机构共同发展的医疗服务体系,实现非公立医疗机构床位数和服务量有较大幅度提高。

  (六)重点专科建设满足临床需求。培育和创建一批盟、旗医疗机构临床重点专科(室)。

  (七)医疗行风服务让群众放心满意。强化医德医风监督机制和评价考核体系建设,充分发挥舆论监督作用,依法保护医务人员的合法权益,构建和谐医患关系。

  三、主要措施

  (一)坚持政府办医

  1.认真落实政府办医责任。将医疗机构的医疗质量和服务能力提升工作纳入政府经济发展总体目标和重要的民生工程。确保卫生计生事业经费补助落实到位,并以不低于当地财政经常性支出的增长幅度逐年增加。

  (二)强化医疗机构内部管理

  2.建立健全医院管理规章制度。严格依法执业,树立现代医院管理理念,不断提升医疗机构行政管理和医疗技术管理水平,全面落实首诊负责制、三级医师查房制度、危重患者抢救制度等医疗管理核心制度,建立医疗风险防范机制,并分解细化到各职能部门和临床科室,保证各项工作制度落实到位,责任落实到人。充分利用信息化管理手段,开展以病人为中心的医院信息化流程再造。以科学、严谨、有效的管理,促进医疗质量和服务水平的全面提升。

  3.加强医疗服务质量管理。健全医疗质量管理组织与质量控制体系,不断完善医疗机构质量评价标准以及配套的实施方案和措施。强化法律意识和质量意识,以预防为主,加强医疗基础质量控制的教育和培训,建立医疗安全事件报告制度和预警制度,实行医疗文书书写、医疗技术操作等全程质量控制与考评,全面实行质量控制责任追究。

  4.全面开展临床路径管理。旗医院实行临床路径管理的病种不少于40个;到2017年底,70%的出院患者按照临床路径管理,提高诊疗行为透明度,实现患者明明白白就诊。

  5.大力推进优质护理服务。以改革护理服务模式为切入点,建立临床护理责任制,实行包干病人负责模式。积极探索护床比向护患比转变,实行护士垂直管理。保障一线护士数量配置到位,临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%,病房实际护床比不低于0.6:1,工作量大、危重患者多的病房要增加护士配备。至2017年底,旗级医院80%的病房开展优质护理服务。

  6.切实加强药品管理。严格落实医疗机构关于药品采购的各项规定,认真梳理药品购销、使用环节中的高风险点,加强监督管理,规范药品采购、配送、使用行为。杜绝大处方、介绍购药等行为。坚决堵塞药品采购、使用过程中的漏洞,保证患者用药需求和安全。

  (三)加强医疗机构能力建设

  7.加强临床重点专科建设。结合实际,编制旗级医院临床重点专科发展规划,重点打造心脑血管、呼吸、消化、糖尿病和变态反应等常见病、高发病专科,切实加强重症监护、新生儿和精神卫生等薄弱科室的建设。2015-2017年旗医院每年建设1个盟级临床重点专科,旗蒙医医院每年建设1个盟级蒙医重点专科。

  8.提高蒙医药服务能力。到2017年底,旗人民医院要进一步加强现有蒙医科的职能,妇幼保健院要设置蒙医科;乌镇社区卫生服务中心、90%以上的苏木乡镇卫生院、全部社区卫生服务站、65%以上的嘎查村卫生室能够提供蒙医药服务。构建全旗蒙医“治未病”预防保健体系,发挥好蒙医医院蒙医药浴理疗康复中心作用。挖掘和整理民间蒙医药,支持和鼓励研制蒙药新药和多样化的蒙药临床新制剂,支持蒙药院内制剂在盟内调剂使用,支持蒙药材种植基地建设。

  9.积极开展医疗合作。依托城乡医院对口支援项目、与北京医管局医疗卫生合作等项目,积极与上级医疗机构开展远程会诊、专家坐诊等技术服务合作。继续开展与蒙古国的学习交流活动,加强蒙医药对外交流。

  10.加强医院信息化建设。加快旗、苏木镇两级信息平台和医疗服务应用信息系统建设,完善健康档案与电子病历数据库,不断增加居民健康卡覆盖率。全面推进以电子病历为核心的医院信息系统建设,开展临床路径管理、医护工作站、远程医疗等信息系统开发与应用。

  (四)健全分级诊疗体系

  11.全面落实分级诊疗制度。综合运用医疗、医保、价格等手段引导患者在基层就医、推动形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医秩序。诊断明确、病情稳定的慢性病患者,向具备条件的基层医疗机构转诊。合理确定基层医疗机构配备使用药品数量和种类,加强旗直医疗机构与基层医疗机构用药目录的衔接。

  (五)加强人才队伍建设

  12.加强专业人才培训力度。抓好在职卫技人员的继续教育、学历教育,建立统一规范的全科医生培养制度,从2015年起,卫技人员每年培训时间累计不少于1个月。每年人均培训补助经费不低于1000元。选派医疗机构科室主任、学科带头人、护士长到上级医院进修学习,用三年时间将骨干科室人员轮训一遍,2015年完成工作量的三分之一。2015年起旗级医疗机构每年引进高层次学科带头人至少2名,用于医疗质量快速提升。到2017年培养名医5名,推进“名医工作室”试点工作。

  13.加大人才引进力度。结合东乌旗委、政府《引进人才和智力暂行办法》规定,引进急需的医药卫生等专业人才若干名。通过引进学科带头人、招聘医学专业本科生等各种方式,充实各级医院的专业人才队伍,加强选送骨干医师培训工作,形成良好的技术人员梯队。2015年拟招录卫生专业技术人员30余名,到2017年在3家公立医院设立60个公益性岗位,逐步解决医疗卫生技术人员短缺问题。

  (六)改革人事分配制度

  14.全面实行医疗机构全员聘用制。按照上级有关事业单位人事制度改革的规定,落实公立医院用人自主权,全面推行聘用制度和岗位管理制度,坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理,实行定编定岗不定人,变身份管理为岗位管理,建立能进能出、能上能下的灵活用人机制。妥善安置未聘人员。建立和完善公立医院医务人员参加社会保险制度。建立完善专业技术人员的岗位调整制度,对于不胜任医技岗位的人员,在保证待遇不变的情况下,调整到其他岗位。

  15.探索适应医疗行业特点的薪酬制度。探索建立符合医疗行业特点、体现岗位绩效和医务人员技术服务价值的收入分配制度。提高医院人员经费支出占业务支出的比例,逐步提高医务人员待遇。加强绩效考核,根据绩效考核结果,做到多劳多得、优绩同酬、同工同酬,体现医务人员的技术服务价值。收入分配向临床一线、关键岗位、业务骨干、服务基层、贡献突出等人员倾斜,适当拉开差距。严禁将医务人员收入与医院的药品、检查、治疗等收入挂钩。允许符合条件的执业医师通过多点执业获取合理报酬,积极推进人员经费由现在的按编制差额补助,向按核定人员定额补助转变,并实行动态管理。按照现行政策,全面落实嘎查医的各种政策性补贴。着力解决基层医疗卫生工作人员工资待遇低,养老无保障,人员队伍不稳定问题。 

  (七)营造和谐医疗环境

  16.加强医德医风建设。广泛深入开展医德医风教育,严格执行《加强医疗卫生行风建设“九不准”》,建立健全医疗机构各项规章制度,强化医德医风监督机制和评价考核体系建设。按照政策,依法保护医务人员的合法权益。深入开展医务人员服务意识和责任意识教育活动,切实转变工作作风,改进服务态度,提升服务质量,努力打造群众信任医院。

  17.建设和谐医患关系。坚持以病人为中心,以服务为导向,优化门急诊服务和流程,全面推行“先诊疗、后付费”工作,实现便民惠民服务常态化、制度化。通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。引进患者满意度第三方评价机制,对医疗服务行业进行有效监督并推动改进服务,提高人民群众看病就医满意度,营造尊重医护人员、关爱医护人员的良好社会环境,依法保护医护人员合法行医和人身不受伤害。

  (八)推进基础设施建设

  18.推进重点项目建设。按照“填平补齐”的原则,继续推进标准化建设,完成新建旗医院传染病区建设,积极推进旗妇幼保健院业务楼建设项目、乌里雅斯太镇社区卫生服务中心建设项目任务,启动嘎达布其镇鼠疫监测基地项目,完成旗蒙中医院改扩建病房楼任务,完成苏木镇卫生院和标准化卫生室建设项目。加大对医疗设施设备的投入力度,切实满足医疗需要。

  19.加快医疗急救网络建设。强化医疗机构急救服务能力和旗人民医院急诊科建设,加强苏木镇卫生院急诊急救能力建设。2015年建设道特淖尔镇中心卫生院、满都宝力格镇中心卫生院、额吉淖尔镇中心卫生院、珠恩嘎达布其镇中心卫生院4个苏木乡镇医疗急救站,并与旗医院急救分中心实现功能联接。

  (九)深化公立医院改革

  20.深入推进公立医院改革。加快推进建立和完善法人治理结构,合理界定政府和公立医院在资产、人事、财务等方面的责权关系,建立决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权利运行机制,落实公立医院独立法人地位和自主经营管理权。落实院长负责制,强化院长任期目标管理,完善院长激励和约束机制,探索院长任职资格管理制度。优化内部运行管理,健全医院内部决策执行机制,加强成本核算,强化成本控制,严格执行医院财会制度,实行总会计师制度,加强民主决策,推进民主管理。建立科学的绩效评价机制,制定绩效考核办法和考核指标体系,考核结果与医院财政补助、医保支付、医院总体工资水平和院长任免、奖惩等挂钩。

  (十)鼓励社会力量办医

  21.放宽社会资本办医准入条件。认真落实各项鼓励政策,放宽社会资本办医准入条件,为社会资本办医创造有利条件。在符合准入标准的条件下,鼓励社会资本举办康复、老年病、儿童、护理院等专科医疗机构或者高端服务机构。提升现有社会办医疗机构的规模和水平,充分发挥社会办医的补充作用。

  四、保障措施

  (一)切实加强领导。政府认真落实组织领导责任,卫生计生、发改、财政、人社、编办、公安、食品药品工商等部门及新闻媒体单位各司其职,结合本单位实际,对提升医疗服务能力重点、难点工作进行认真研究部署,落实责任。

  (二)不断加大投入。按照“建设靠政府、运行靠服务”的总体原则,积极化解医疗机构债务,确保卫生事业经费补助落实到位。从2015年起,财政每年安排专项经费500万元,用于基础设施改善、医疗设备购置、重点专科建设、人才队伍建设等工作,并纳入年度财政预算管理。

  (三)强化督导考核。制定督导考核细则,旗卫生计生局联合有关部门,进行定期督导,确保各项工作落到实处。